Увеличены лейкоциты в моче у ребенка причины. Повышены лейкоциты в моче у ребенка

Высокое их количество в урине часто свидетельствует о наличии многих болезней, у детей наиболее часто это связано с инфекциями мочевыводящих путей.

Чтобы определить причины повышения лейкоцитов в моче у ребенка, необходимо провести полное медицинское обследование у детского специалиста.

Стандартные показатели

Чтобы определить нормальный уровень лейкоцитарной группы в урине малыша нужно принять во внимание ряд факторов:


Стандартные показатели лейкоцитного ряда:

  • у новорожденных – 10 000-25 000 мкл;
  • до одного года – 4000-12 000 мкл.

Сравнение лейкоцитарной группы при рождении и после года:

  • нейтрофилы 40-70%; 25-40%;
  • эозинофилы 0-3%; 3%;
  • базофильные 0-1%; 0-1%;
  • лимфоциты 20-55%; 50-70%;
  • моноциты 3-15%; до 5%.

Количество белых кровяных клеток в урине определяется с помощью клинического анализа.

Чтобы получить достоверные результаты, образец мочи необходимо брать утром, перед этим не есть и не пить, кроме стакана воды. Контейнеры для сбора должны быть стерильными. Любое отклонение от нормальных значений называется лейкоцитурией.

Причины

Общий анализ мочи проводят в том случае, если есть подозрения на воспаление в мочевых путях, связанные с бактериальной инфекцией. Симптомами болезни являются:

  • частое и затрудненное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи;
  • неприятный запах мочевой жидкости;
  • озноб;
  • тошнота и рвота.

Жжение при мочеиспускании, боль с иррадиацией в поясничную область также бывают предвестниками воспаления в мочевыводящем тракте. Следует помнить, что появление таким симптомов часто является результатом других проблем мочевыделительной системы, поэтому необходимы дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Кроме того, лейкоцитурия возможна при следующих патологиях:

  • Инфекционные болезни почек или пилеонефрит. Возникают в мочевом пузыре, а затем распространяются в почках; часто являются болезнями хронически нездоровых детей.
  • Аппендицит. Проявляется болью в области пупка, сопровождается тошнотой и редко рвотой. Эта боль перемещается вниз в область подреберья и увеличивается при движении, кашле. Может повышаться температуру в пределах 37,0-38,0 0 С.
  • Результат реакции на лекарства. Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка увеличивает некоторые лекарства, например, группа бактерицидных антибиотиков широкого спектра, диуретики.

Другие причины лейкоцитурии:

В некоторых случаях наличие белых клеток крови и белка в моче объясняется временными обстоятельствами.

Например, в урине обезвоженного малыша иногда бывает повышенная концентрация белых единиц жизнедеятельности, сама урина имеет более темный цвет и содержит небольшое количество белка. Это не означает, что у малыша проблемы со здоровьем. После восстановления водного баланса анализ мочи может иметь стандартные и нормальные показатели.

Симптомы

В большинстве случаев лейкоцитурия указывает об определенном заболевании. Особенно это важно для новорожденных и детей первого года жизни, которые не в состоянии определить и рассказать о своих трудностях. Для того чтобы выявить проблему, следует обратить внимание на такие факты:

  1. Изменение мочи.
  2. Увеличение температуры.
  3. Обморок или головокружение.
  4. Гематомы.
  5. Необъяснимое недомогание, повышенная утомляемость.
  6. Плохой аппетит.
  7. Необъяснимая потеря веса.

В редких случаях бактериальная инфекция протекает бессимптомно. Такое состояние называют бактериурией, которая может быть определена только путем проверки уровня лейкоцитарного ряда в мочевой жидкости.

В зависимости от количества белых клеточных организмов в мочевой жидкости различают три стадии лейкоцитурии:

  1. Незначительное увеличение - до 40 в поле зрения.
  2. Умеренное повышение - 50-100.
  3. Ярко выраженное, когда лейкоцитарный ряд покрывает всю поверхность поля зрения.

Методы лечения

Если повышенные лейкоциты в моче у ребенка связаны с воспалительным процессом в мочеполовой системе, следовательно, после лечения заболевания число белых клеток нормализуется. В основном при таком заболевании врачи назначают антибиотик. После болезни проводится второй лабораторный тест на лейкоцитурию. И когда количество лейкоцитарной группы уменьшается, это свидетельствует об эффективности приписанных препаратов.

Если бактерии привели к повреждению почек или других органов мочевыводящих путей, необходимо применять иной план лечения. Повышенные лейкоциты в моче у ребенка 3 месяцев являются показателем для госпитализации.

О том, что могут означать повышенные лейкоциты в крови:

Профилактика

Правильная интимная гигиена является одним из наиболее эффективных способов снижения риска инфекций мочевыводящих путей, следовательно, и нормализации числа лейкоцитарного ряда в урине.

Лейкоциты – белые кровяные тельца – это защитные клетки организма. Следовательно, будучи обнаруженными в анализе мочи в повышенном количестве, они свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зоне около мочевыводящих путей.

Чтобы найти причины такого результата, врач может назначить консультацию у профильного специалиста: уролога или нефролога. Возможные причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка могут заключаться в физическом перенапряжении или недостаточной гигиене перед сдачей анализов. Однако игнорировать такую симптоматику нельзя, т.к. хронические заболевания почек и мочевых путей чреваты неприятными последствиями.

В первую очередь, следует указать, какое значение является нормальным.

Таблица «Норма лейкоцитов в моче у ребенка»



По современным критериям при исследовании по методу Нечипоренко норма составляет менее 4 000, хотя многие источники все еще дают более строгую цифру: 2 000 на миллилитр.


Точно так же некоторые источники дают более строгие цифры и для определения количества телец в поле зрения (п/з) – до 3-5 у мальчиков и до 6 – у девочек. В большинстве случаев анализы здоровых детей показывают результат около 2-3 лейкоцитов в п/з.

Особенно важным определение нормы является при диагностировании нарушений у детей, т.к. физиологически содержание белых телец в моче ребенка несколько выше, чем у взрослого.

Показатель нормы для грудничков разнится по источникам, однако стоит отметить, что врачи обращают пристальное внимание на любое превышение порога в 3 лейкоцитарных единицы в поле зрения.

Вероятные причины повышенного содержания лейкоцитов

В лабораторной практике возникновение лейкоцитурии (появления белых телец в моче) в значительной мере – это самое распространенное нарушение. Сам факт присутствия лейкоцитов в моче не обязательно является следствием воспалений, даже если превышена верхняя граница нормы.

Однако самая частая причина превышения – инфекции мочевыводящих путей. Нарушения, заметные по анализу, могут быть следствием:



Стоит остановиться на нескольких пунктах этого списка.

Во-первых, инфекции.

Причины могут быть разными. Чаще всего инфицируются мочеиспускательные пути у девочек из-за более короткого «пути», который необходимо преодолеть бактериям. В этом случае специалист назначает дополнительный анализ на условно-патогенную микрофлору, чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания.

Во-вторых, несоблюдение правил сбора.

При недостаточно тщательном подмывании результат может превышать действительный на порядок. Регистрировали превышение нормы до 50 лейкоцитов в п/з по причине плохой гигиены.


Кроме этого, часто родители при сборе не могут обойтись без дополнительных емкостей, которые практически невозможно полностью стерилизовать.

Конечно, заставить грудного или даже годовалого ребенка ходить в туалет в крохотный контейнер и «по заказу» довольно сложно. Однако не следует использовать горшок.

Для облегчения сбора анализов существуют специальные мочесборники, которые аккуратно крепятся к животу и паху младенца гипоаллергенной клейкой полоской. В крайнем случае можно воспользоваться прогретой баночкой или блюдечком (в случае с девочкой).

После жидкость для анализа аккуратно переливается в контейнер и в течение 2 часов доставляется в лабораторию. В таком случае можно рассчитывать на объективность анализа.


У детей, которые интенсивно занимаются спортом (например, танцами), показатель также может быть несколько завышен: особенно в период подготовки к соревнованиям или других усиленных нагрузок.

Причиной повышенных лейкоцитов в моче у ребенка в 3 месяца могут стать не только внутренние, но и наружные воспаления. Это происходит, когда белые тельца попадают в мочу с инфицированных наружных половых органов.

У девочек такое явление наблюдается при вульвовагините, у мальчиков – при инфицировании крайней плоти. Такие заболевания сопровождаются другими симптомами: например, краснотой в паховой области и ненормальными выделениями.

Для подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

Когда следует обращаться к врачу?

Воспаления мочевыводящих путей – опасные заболевания.

Они редко сопровождаются какими-либо специфичными симптомами, как, например, ОРВИ или др. В силу этого только при случайной диагностике и своевременном реагировании на превышение нормы можно будет зафиксировать и вылечить болезнь на максимально ранней стадии.

Сдавать анализ мочи даже здоровому ребенку необходимо не менее 3-4 раз в год. Если же в течение нескольких дней без сопутствующих симптомов держится повышенная температура тела – это тревожный сигнал!

В начале воспалительного процесса число лейкоцитов в мочевом осадке начинает расти и постепенно жидкость приобретает мутный цвет.

Если число лейкоцитов завышено очень сильно, выпадает даже осадок: рыхлый и обильный. Поэтому в случае, если несколько дней подряд моча ребенка мутная, следует сдать уточняющий анализ.

После общего анализа, который обнаружил нарушения, обыкновенно назначается подтверждающий – по методике Нечипоренко и на бактериальный посев. Чтобы предельно уточнить результат, проводится даже взятие мочи непосредственно из мочевого пузыря: с помощью катетера.

Инфекционные заболевания лечатся с помощью приема антибиотиков после определения возбудителя.

Подробнее о лейкоцитах:

При необходимости врач выдает направление на УЗИ почек.

Давно доказано, что анализ мочи отражает общее состояние организма человека. Проведение исследования очень важно для детей любого возраста и взрослых.
Сначала дается оценка прозрачности и цвету. Повышенная мутность может быть следствием бактериального загрязнения, выделения слизи клетками внутренней поверхностности мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче у ребенка определяют после центрифугирования пробирки с жидкостью в течение пяти минут, слива надосадочного слоя и проверки содержимого остатка под микроскопом.

Кроме лейкоцитарных клеток, в осадке могут обнаружиться:

Лейкоциты относятся к клеткам крови вместе с эритроцитами и тромбоцитами. Их еще называют «белыми кровяными тельцами». Главной функцией считается обеспечение защиты (иммунитета) от любой инфекции или вредоносного агента.

Различают 5 видов лейкоцитов:

  • содержащие гранулы внутри клеток (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы);
  • не имеющие гранул (лимфоциты, моноциты).

Наиболее подвижные клетки - нейтрофилы - имеют отростки и способны передвигаться в сторону воспалительного очага. Они проникают сквозь сосудистую стенку в ткани, обволакивают «врага» и растворяют его внутри своей цитоплазмы.

Появление бактерий в моче у ребенка подтверждает наличие воспалительного процесса, поэтому одновременно находят высокое количество лейкоцитов. Какой тип клеток преобладает, зависит от вида инфекции.

Для оценки защитных способностей организма важно провести анализ крови, чтобы знать лейкоцитарную реакцию и характер инфекции, с которой столкнулся ребенок. Так,

  • лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов) означает встречу с вирусами;
  • нейтрофилез (превышение нормального уровня нейтрофилов) говорит о борьбе с бактериями.

О патологии судят по отношению полученных показателей в моче ребенка к принятой норме лейкоцитов.

Что считать нормальным уровнем лейкоцитов в моче?

Норма лейкоцитов в моче у детей зависит от их возраста, физического состояния, времени суток. У девочек обычно количество клеток немного больше. Это связано с анатомическими особенностями расположения мочеиспускательного канала: наружное отверстие уретры находится ближе к анальному отверстию. Поэтому девочки более подвержены попаданию инфекции из каловых масс.

В вечернее время число циркулирующих в крови лейкоцитов увеличивается, соответственно они переходят в урину. Клеток становится больше после кормления, физических упражнений, активных игровых занятий. Вот почему за норму принято исследование утренней порции мочи, проведенное после спокойного сна малыша.



У здорового ребенка лейкоциты в моче либо не определяются, либо составляют очень малое количество

Причины повышения уровня следует искать прежде всего в воспалительных заболеваниях мочевыделительных органов:

  • почек (пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочевого пузыря (цистит);
  • уретры (уретрит).

Умеренное повышение выявляется во время лихорадящего периода при инфекционных заболеваниях и поражении других органов.

Подробнее узнать о причинах лейкоцитурии у детей можно .

Нормальные значения лейкоцитов в моче у ребенка разного возраста представлены в таблице

У новорожденного почки не сразу работают со всей нагрузкой, поэтому в осадке число лейкоцитов у девочек и мальчиков больше обычного. Обычно нормой для здорового ребенка считается от одной до восьми клеток в поле зрения.

В период грудного вскармливания педиатры направляют на анализ мочи ежемесячно с целью проверки функционирования почек.

При получении заключения о повышенном числе клеток назначают повторное исследование, поскольку родители должны собрать мочу малыша с особой тщательностью. Из-за попадания загрязнений или затянувшихся сроков хранения в моче появляются бактерии и лишние лейкоциты.



Особенно внимательно следует относиться к требованиям педиатра по обследованию мочи после перенесенного инфекционного заболевания

У детей вирусные возбудители при респираторных болезнях часто способствуют активизации бактериальной флоры (бактериурии) в моче. В это время защитные функции организма понижены, поэтому создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Как связано появление бактерий в моче с лейкоцитурией?

Бактериурией называют обнаружение в моче ребенка микроорганизмов, способных вызвать заболевание. По численности их должно быть около 105 и более в мл. Бактериальная флора различается по патогенности:

  • условно патогенная - микробы живут в организме, не причиняя вреда, пока поддерживается достаточный иммунитет (протей, клебсиелла);
  • патогенные - это микробы, которых в норме нет в моче, они проникают разными путями в почки и мочевой пузырь, вызывая заболевание (стафилококки, стрептококки, кишечная и синегнойная палочки).

Лейкоциты первыми встречают «непрошенных гостей» и пытаются разрушить их или ограничить действие, поэтому одновременно обнаруживаются в анализе мочи.

Микробы попадают в мочу:

  • из почек, мочевого пузыря при их воспалении по нисходящему направлению;
  • контактным путем из половых органов, ануса при вульвитах, болезнях кишечника, заборе мочи катетером, отсутствии гигиенического ухода за ребенком;
  • через лимфу и кровь при тяжелых инфекционных заболеваниях (лептоспироз, брюшной тиф).

Для малышей серьезной угрозой является такой стресс, как начало посещения детского сада, изменение питьевого режима, замена горшка.



Точно определить патогенный микроорганизм можно методом бак. посева

В бактериурии принято выделять 3 формы:

  • истинная - наблюдается при попадании и размножении бактерий непосредственно в органах мочевыделения (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • ложная - вызывается бактериями, попавшими в мочевыделительные пути из других органов, но без признаков размножения, такая ситуация возникает при различных инфекционных заболеваниях, если у ребенка достаточно хороший иммунитет или он принимает антибиотики;
  • асимптомная (скрытая) - выявляется случайно при профилактическом обследовании на фоне хорошего самочувствия маленького пациента.

Для всех видов характерен измененный цвет и прозрачность мочи, наличие слизисто-гнойных нитей и хлопьев, неприятный запах.

Бактериурию чаще обнаруживают при:

  • застойных явлениях из-за длительного спазма, физического препятствия (соли, мочекаменная болезнь, анатомическое врожденное сужение мочеточников);
  • обратном забросе из мочеточников в почки (рефлюксе);
  • резком снижении иммунитета;
  • частых простудных заболеваниях;
  • переохлаждении, стрессе;
  • сахарном диабете в детском возрасте;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • множественных очагах нагноения (фурункулезе).

Как проводят подсчет лейкоцитов в моче?

Лабораторный анализ проводится двумя методами:

  • путем микроскопирования осадка;
  • с помощью автоматического анализатора.

При микроскопии лаборант переносит пипеткой осадок на стекло, закрывает его покровным стеклом и смотрит через окуляр микроскопа. Виден освещенный круг со всеми элементами. Это и называется полем зрения. Результат зависит от опыта и тщательности специалиста.

Автоматический путь исключает возможные субъективные ошибки, поэтому считается более перспективным. Применяется аппарат, который ведет подсчет содержания лейкоцитов в одном микролитре (0,001 мл). Верхней границей нормы считается 10 клеток.



Автоматические анализаторы значительно сокращают время для проведения анализа

При сомнительных результатах анализа проводят дополнительные исследования по методу:

  • Каковского-Аддиса - из суточного количества мочи;
  • Нечипоренко - в одном мл объема;
  • Амбюрже - за одну минуту;
  • Рофе - за час.

Варианты заключения

При выявлении повышенного количества лейкоцитов в пределах 15–20 клеток состояние оценивается как лейкоцитурия.

Если число лейкоцитов значительно превышает норму, говорят о пиурии. Это показатель гноя в моче. Обычно сочетается с нарушенной прозрачностью за счет слизи, изменением цвета, гнилостным запахом.

Одновременное обнаружение в моче белка и лейкоцитов указывает на поражение почечной ткани с нарушением функции обратного всасывания. Чаще наблюдается при пиелонефрите.

Иногда в заключении пишут о «скоплении лейкоцитарных клеток». Это означает, что превышена количественная норма и лейкоциты собираются группами. Так бывает при выраженном воспалении в мочевом пузыре.

Морфологические изменения в лейкоцитах

Для диагностики важно не только выявить превышение количества лейкоцитов, но и узнать откуда они в зависимости от уровня поражения мочевыделительных органов. Для этого в клинических лабораториях выявляют клетки Штернгеймера-Мальбина и активные лейкоциты мочи.

В первом случае используется измененный внешний вид клеток под действием специального красителя (генцианвиолет и шафранин). Лейкоциты принимают красный или голубой цвет, различаются по размерам, структуре ядра.

Клетки Штернгеймера-Мальбина являются обычными нейтрофилами, измененными под влиянием кислотности и концентрации солей. Важно, что они обнаруживаются у половины пациентов с острой формой пиелонефрита и четверти - с хронической. Практически не определяются в моче при циститах.

Активные лейкоциты обнаруживают с помощью усовершенствованной методики Штернгеймера-Мальбина. Основа реакции - свойство лейкоцитов мочи превращаться в крупные клетки с подвижными гранулами внутри протоплазмы при помещении в условия низкого осмотического давления. Выявляются специальными красителями. Обнаруживаются у 88% пациентов с острым пиелонефритом и у 80% - с хроническим.

Важно то, что они появляются у ребенка уже в начальной стадии, когда клинические симптомы слабо выражены, а лейкоцитурия невысокая.

Отдельное клиническое значение имеет определение типа лейкоцитов. Так, исследователями установлено, что:

  • нейтрофилы у детей в моче указывают на пиелонефрит;
  • лимфоциты - на гломерулонефрит;
  • эозинофилы - на аллергический характер воспаления.

Подобное типирование лейкоцитов мочи позволяет дифференцировать патологию почек, а также проводить раннее выявление воспаления в почечной ткани после операции трансплантации.

Лимфоциты в моче детей могут появиться при злокачественной опухоли почек или мочевого пузыря. Они являются природными киллерами и организуют борьбу с раковыми клетками.

Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализа мочи?

Чтобы быть уверенным в получении достоверных результатов анализа мочи, необходимо соблюдать правила подготовки ребенка. Ошибки возникают при невнимательном отношении родителей к советам педиатра. Повторное исследование - это всегда дополнительно затраченное время, стрессы для родителей и малыша.



С подмыванием ребенка должны справляться все родители

Поэтому лучше следовать правилам:

  • мочу нужно собирать утром после пробуждения ребенка, до кормления грудничка или детей старшего возраста;
  • до сбора ребенка нужно тщательно подмыть с детским мылом, промыть теплой проточной водой паховые складки, наружные половые органы, анальное отверстие, при этом для девочек движения должны быть направлены спереди назад;
  • не рекомендуется перед забором мочи принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики и кортикостероиды;
  • наиболее информативной порцией мочи является средняя, поэтому придется приспособиться к выпуску первоначальной струи и забору в емкость последующего объема;
  • контейнер или баночка должны подвергнуться полной стерилизации, лучше купить готовую упаковку в аптеке, она имеет плотную крышку;
  • для грудничков сейчас существуют специальные стерильные мочеприемники, они безболезненно закрепляются на коже;
  • доставить в лабораторию необходимо в течение полутора часов после сбора анализа, увеличение времени хранения способствует развитию бактерий;
  • для анализа необходимо не менее 20 мл мочи.

Правильно расценить результаты лабораторного анализа мочи сможет только врач при обязательном осмотре ребенка, проверке симптоматики. Ставить диагноз на основании только обнаружения лейкоцитов в моче нельзя. Это один из симптомов, который следует изучить, выяснить причину, провести дополнительные исследования.

Лейкоциты в моче у ребёнка – признак развития инфекционного заболевания либо воспалительного процесса. Иногда тесты ложноположительные, требуется повторное исследование для подтверждения или опровержения данных.

Результаты анализов показали, что лейкоциты в моче у ребёнка повышены? Причины отклонения от нормы, симптомы болезней мочеполовой системы, методы лечения – эти и другие вопросы раскрыты в статье.

Что значат лейкоциты в моче

В отличие от эритроцитов, лейкоциты с неоднородной структурой не имеют окраски, их называют «белые кровяные тельца». Группа человеческих клеток выполняет защитную функцию, обеспечивает крепкий иммунитет.

В норме лейкоциты в моче находятся, но уровень ничтожно мал. Резкое повышение количества белых кровяных телец чаще всего свидетельствует о реакции иммунной системы на определённый раздражитель.

После проникновения патогенных микроорганизмов лейкоциты активизируются, защищают организм от вторжения вредных микробов. Результат – выявление избыточного количества белых кровяных телец в моче.

Таблица результатов

Обратите внимание на показатели при отсутствии негативных реакций организма и ответе иммунной системы на раздражитель. Значения у девочек и мальчиков отличаются: обратите внимание на этот нюанс.

Таблица уровня лейкоцитов в моче у детей

  • педиатры советуют детям периодически сдавать анализ мочи. Родители грудничков и деток постарше должны серьёзно относиться к регулярному контролю качества мочи;
  • некоторые заболевания при начальной стадии имеют смазанную, неяркую симптоматику, сильные боли отсутствуют;
  • часто основным признаком патологии становится нарушением мочеиспускания. Других заметных симптомов нет, но воспалительный процесс уже запущен;
  • вот почему анализ мочи помогает выявить инфекцию или воспаление на ранней стадии: высокие показатели уровня лейкоцитов сразу укажут на проблемы в организме.

Причины отклонения от нормы

Реакция организма на определённый раздражитель часто сопровождается выделением большого количества защитных клеток. Врачи указывает на несколько факторов, вызывающих ответную реакцию.

Основные причины:

  • пиелонефрит;
  • энтеробиоз;
  • аллергия;
  • воспалительные процессы в наружных половых органах;
  • опрелости паховой зоны, на ягодицах;
  • сбои обменных процессов;
  • цистит.

Обратите внимание! Иногда анализы дают ложноположительный результат. Воспалительного процесса нет, но показатели действительно выше, чем положено. Причина – неправильная подготовка к анализам (ребёнок побегал, плотно покушал, переохладился, принял горячую ванну). Иногда проблему вызывает несоблюдение мер гигиены во время забора мочи: малыша не подмывают, бактерии из половых органов легко проникают в жидкость для анализов.

Признаки повышения лейкоцитов в моче у грудничка

Обратите внимание на следующие симптомы:

  • малыш мочится реже либо слишком часто. При мочеиспускании ощущается болезненность в области мочевого пузыря, чувство жжения, рези;
  • жидкость мутнеет, темнеет, часто появляется осадок в виде хлопьев, пена на поверхности (если малыш пользуется горшком);
  • при острой форме заболевания ребёнка знобит, температура доходит до +38–39 градусов, появляется резкая боль в животе, тошнота, рвота;
  • иногда негативные процессы протекают почти бессимптомно.

Как правильно собрать мочу на анализ

  • для общего анализа нужна утренняя моча, продуцированная непосредственно после пробуждения;
  • подготовьте стерильную баночку, специальный контейнер или пластиковую ёмкость;
  • собрать нужное количество жидкости у грудничков поможет полезное приспособление – мочесборник. Плотный полиэтиленовый пакет имеет каплевидное отверстие. Подмойте малыша, хорошо промокните промежность или пенис, закрепите пакетик, чтобы моча сразу попадала в него. Проделайте операцию утром, сразу после пробуждения;
  • деткам постарше обязательно промойте половые органы детским мылом, хорошо удалите остатки мыльной пены, затем дайте баночку или контейнер для материала;
  • после сбора жидкость для анализа отвезите для исследований. Если невозможно сразу передать ёмкость в лабораторию, храните контейнер в холодильнике. Сроки и правила хранения подскажет лаборант.

Если по результатам анализов лейкоцитов больше нормы, врач назначит дополнительные исследования, часто проводится посев мочи. Специальный тест показывает разновидность инфекционного агента, атаковавшего детский организм. Бакпосев обязателен для определения антибиотиков, наиболее активно подавляющих деятельность выявленного возбудителя.

Родители должны знать, как действовать перед сбором мочи на анализ у детей. Нарушение требований также провоцирует неправильные показатели.

Что делать:

  • проконсультироваться с врачом, узнать правила сбора мочи, сроки доставки материала в лабораторию;
  • если малыш принимает лекарства, обязательно предупредите лечащего врача и лаборанта;
  • антибактериальная терапия должна быть окончена за 2 недели до контрольного исследования;
  • незадолго до сбора материала нельзя выполнять физиопроцедуры, делать УЗИ, рентгенографию различных отделов организма;
  • при наличии ограничений в питании придерживаться их, иначе результаты будут неправильными или неполными.

Что делать, если лейкоциты повышены

После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу.

Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.

По адресу узнайте о характерных признаках и симптомах отита у ребенка.

Методы терапии, препараты зависят от многих факторов:

  • результатов анализов;
  • степени тяжести патологии;
  • диагноза;
  • возраста юного пациента;
  • противопоказаний;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

При выявлении инфекционных агентов врач подберёт антибиотики, подходящие по возрасту. Деткам раннего возраста подходит ограниченный перечень антибактериальных составов, требуется взвешенный подход к назначению лекарств.

Нельзя заниматься самолечением, давать на своё усмотрение отвары лекарственных трав, делать компрессы, примочки, использовать домашние мази. Только врач определит вид заболевания, назначит лечение. Схему терапии, диету, физиотерапевтические процедуры назначает тоже лечащий врач.

К сожалению, некоторые мамочки полностью полагаются на травы и народные методы, особенно, если ребёнок немного подрос. При неправильной домашней терапии болезнь часто переходит в хроническую стадию, развиваются опасные осложнения. Чем меньше возраст ребёнка, тем сложнее лечить запущенные патологии мочевыводящей системы.

Полезные советы:

  • подходящий препарат для антибактериальной терапии подберёт педиатр или узкий специалист;
  • не все антибиотики одинаково действуют на выявленных инфекционных агентов;
  • если мамочка по своей инициативе даёт «проверенный» препарат, она нередко провоцирует выработку устойчивости бактерий к определённым антибиотикам;
  • «слабые» антибактериальные средства только вредят лечению, затягивают процесс выздоровления;
  • именно для определения наиболее «сильного» препарата (для конкретного случая) проводится бакпосев мочи.

Анализ мочи показал, что у ребёнка повышены лейкоциты? Если повторные исследования подтвердили первичный диагноз, отнеситесь серьёзно к рекомендациям врачей. Своевременно начните лечение выявленного заболевания. Помните: запущенные патологии мочеполовой системы, эндокринные нарушения, склонность к аллергическим реакциям лечить сложно. Терапия нередко затягивается на месяцы и годы.

У здорового ребенка лейкоциты в моче либо вовсе отсутствуют, либо имеются в небольшом количестве. Однако при некоторых заболеваниях наблюдается повышение лейкоцитов. Как правило, это является показателем наличия болезней почек и мочевыделительной системы. Что делать родителям, если лейкоциты в моче у ребенка повышены?


Каким образом лейкоциты попадают в мочу?

Лейкоциты участвуют в процессе иммунной защиты организма. В процессе фагоцитоза они поглощают микроорганизмы, которые представляют для человека опасность. В том случае, если в организме развивается инфекция, количество вырабатываемых лейкоцитов увеличивается, что вполне естественно. При этом лейкоциты имеют свойство сосредотачиваться в области воспаления. Если инфекция поражает мочевыделительные пути, лейкоциты начинают в большом количестве обнаруживаться в моче. Это явление носит название лейкоцитурия, которая часто сочетается с лейкоцитозом крови.

Непосредственно причиной повышения лейкоцитов и активации иммунной системы могут стать бактерии, вирусы или грибки. Выявить возбудителя возможно в процессе бактериологического исследования.

Как правило, в мочевой пузырь возбудители инфекции попадают из области анального отверстия или с наружных половых органов. Этот путь носит название «восходящий». Таким образом заражение происходит в том случае, если родители обращают недостаточное внимание на гигиену ребенка, например, редко подмывают его, не вовремя меняют подгузник и т. д. Есть и нисходящий путь инфицирования, при этом возбудители проникают в органы мочевыделительной системы с током крови из других органов, в которых развивается воспаление.

Обратите внимание! Иногда возникает так называемое асептическое воспаление, носящее аллергический характер. Возникает такой воспалительный процесс из-за того, что у ребенка возникла аллергия на лекарственные препараты, прикорм, средства бытовой химии и т. д. После того, как устранены причины аллергии, уровень лейкоцитов приходит в норму.



Какие результаты вызывают тревогу?

Как пишет педиатр Е. Комаровский, у мальчиков и у девочек нормальные показатели лейкоцитов в моче отличаются. У девочки нормой считается обнаружение до 10 лейкоцитов, у мальчиков – до 7. Однако в идеале их не должно быть вовсе, изредка у здорового ребенка в поле зрения обнаруживается 2-3 лейкоцита. Превышение этого показателя может говорить не только о наличии патологии: время от времени результаты получаются ошибочными из-за нарушения правил сбора мочи. Поэтому нередко для того, чтобы удостовериться в полученных данных, врач назначает повторный анализ.

Другими симптомами, которые свидетельствуют о том, что у ребенка имеется заболевание мочевыводящей системы, являются:

  • боли во время мочеиспускания;
  • увеличенные паховые лимфатические узлы;
  • боли в паховой области и в животе, которые усиливаются в процессе мочеиспускания;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию или недержание;
  • жар без наличия симптомов ОРЗ или ОРВИ. Температура при воспалении органов мочевыделительной системы может подниматься достаточно резко, при этом лихорадка, как правило, происходит в вечернее время;
  • плохой аппетит или отказ от приема пищи;
  • при интоксикации могут наблюдаться рвота и тошнота;
  • моча при заболеваниях мочевыделительной системы меняет свой цвет: становится мутной, темной, возможно появление в моче крови, слизи или гноя.

Обратите внимание! Повышение лейкоцитов в моче без дополнительной симптоматики может говорить о наличии скрытой инфекции!



Какие патологии сопровождаются повышением лейкоцитов в моче?

Врачу важен не только сам факт лейкоцитурии, то есть повышения содержания в моче ребенка лейкоцитов, но и сведения о том, какая разновидность лейкоцитов преобладает:

  • при наличии в моче нейтрофилов возникают подозрения на бактериальную инфекцию;
  • повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции;
  • эозинофилы – признак аллергической реакции, вызвавшей воспаление.

Выраженная лейкоцитурия говорит о том, что у ребенка имеется воспаление почек. При гломерулонефрите количество лейкоцитов повышается незначительно, большее значение имеет наличие в моче белка и эозинофилов. Таким образом, тщательный анализ мочи позволяет точно поставить диагноз, установить причины симптома и вовремя начать необходимое лечение.

Обычно инфекция бывает вызвана тем, что в мочевом пузыре возник застой мочи. Девочки из-за особенностей анатомического строения органов малого таза чаще страдают воспалением органов мочевыделительной системы, чем мальчики. Если обнаружилось повышение лейкоцитов в моче у новорожденного, возможно, имеет место врожденная патология строения органов мочевыделительной системы: дефект может способствовать рефлюксу, то есть обратному току мочи в мочевой пузырь. В этом случае воспалительные процессы наблюдаются достаточно часто и могут приобретать хроническую форму. Для устранения дефекта может потребоваться хирургическая операция. Чаще всего патология диагностируется в возрасте до 6 месяцев.

Основными причинами лейкоцитурии являются следующие заболевания:

  • пиелонефрит. Воспаление почек часто начинается с инфицирования мочевого пузыря;
  • цистит, или воспаление мочевого пузыря. У девочек эта патология наблюдается гораздо чаще, чем у мальчиков. Особенно часто цистит возникает в том случае, если родители недостаточно следят за гигиеной половых органов ребенка;
  • воспаление половых органов и опрелости;
  • увеличивает количество лейкоцитов в моче наличие в почках камней. Камни могут появляться даже у маленьких детей. Камни провоцируют воспалительный процесс, который осложняется инфекциями и становится причиной повышения лейкоцитов в моче;
  • уровень лейкоцитов может повышаться при воспалении мочеточников;
  • аллергические реакции.

Иногда высокий уровень лимфоцитов наблюдается по другим причинам. Например, лейкоцитурия часто наблюдается после трансплантации почек, при аппендиците, гельминтозе или при онкологических заболеваниях органов мочевыделительной системы. Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимы дополнительные обследования: рентген, УЗИ, анализ крови и т. д.



Как правильно собрать мочу для анализа?

Очень важно правильно собрать мочу для лабораторных анализов. Если следовать приведенным ниже рекомендациям, анализ будет достаточно точным и позволит получить информацию о том, присутствуют ли лейкоциты в моче у ребенка:

  • знаменитый педиатр Е. Комаровский утверждает, что для лабораторного исследования подойдет только свежая утренняя моча. Собирать ее нужно сразу после того, как ребенок проснулся;
  • собирать мочу нужно в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке;
  • если ребенку 10 месяцев или меньше, для сбора мочи потребуется специальное приспособление под названием мочесборник. Мочесборник для малышей имеет форму пакет с отверстием. Однако можно использовать обычный презерватив, который требуется закрепить на пенисе грудничков;
  • перед сбором мочи нужно промыть наружные половые органы ребенка теплой водой с мылом. Остатки мыла требуется удалить;
  • мочу нужно передавать в лабораторию сразу же после того, как она собрана. Если сделать это по каким-либо причинам невозможно, вы можете в течение нескольких дней хранить мочу в холодильнике. О том, как правильно хранить мочу, может рассказать педиатр или лаборант.

Терапия

Самолечение в случае, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, недопустимо. Если запустить инфекцию, она может перейти в хроническую форму, что в будущем вызовет ряд серьезных осложнений. Поэтому важно обратиться к врачу, который выявит причину воспаления и назначит необходимую терапию.

В ряде случаев для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы назначается курс антибиотиков. Антибиотики нужно пропить до конца даже в том случае, если кажется, что симптомы болезни отступили. Это позволит предотвратить рецидивы заболевания.

Если ребенок слишком мал для того, чтобы принимать антибиотики перорально, например, обнаружены повышенные лейкоциты в моче у ребенка грудного возраста, или у маленького пациента наблюдается рвота, которая может помешать усвоению препарата, могут быть назначены инъекции. Во время лечения нужно регулярно сдавать мочу на анализ, чтобы убедиться в том, что возбудители заболевания реагируют на назначенную терапию. Как правило, лечение антибиотиками длится одну-две недели. Лечение может проводиться на дому, однако в тяжелых случаях для оказания медицинской помощи требуется госпитализация.



Профилактика

Чтобы избежать воспаления органов мочевыделительной системы и повышения концентрации лейкоцитов в моче, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • внимательно следите за гигиеной половых органов ребенка. Меняйте полотенца и нижнее белье ребенка ежедневно;
  • маленьким детям, достигшим трехмесячного возраста, нужно регулярно менять подгузники, чтобы избежать опрелостей;
  • в рационе ребенка должно содержаться большое количество витаминов, которые способствуют нормальной работе иммунной системы;
  • ребенок должен пить много чистой воды. Это позволяет избежать застоя мочи;
  • следите за тем, чтобы ребенок не «терпел» слишком долго, чувствуя позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь должен опорожняться регулярно: застой мочи провоцирует воспалительные процессы;
  • подмывание половых органов должно осуществляться по направлению к анальному отверстию.

Повышение уровня лейкоцитов в моче – серьезный симптом, который может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Дети подвержены воспалениям из-за того, что их иммунная система еще не сформирована до конца. Поэтому если врач определил, что в моче ребенка содержится много лейкоцитов, важно начать своевременное лечение. Неважно, достиг ребенок месячного возраста или уже давно ходит в школу: с инфекцией нужно начинать бороться как можно раньше.