Пока молодая мама находится в роддоме, за новорожденным малышом помогают ухаживать медсестры и врачи, отвечая на любые возникающие вопросы и делясь подробными советами по уходу и правильному кормлению. Но стоит приехать домой из больницы и остаться с грудным ребенком наедине, даже опытным родителям, воспитавшим одного или нескольких детей, бывает нелегко от недостатка информации и постоянно появляющихся проблем. Особенно это касается вопроса кормления, ведь от того, сколько молока должен съедать новорожденный и как часто, зависит его прибавка в росте и весе.
Как насчет младенцев с формулой? Не нужно им вводить ограничения, чтобы они не перегрузились?
Как отметил эксперт по грудному вскармливанию Майкл Вудридж, нежирное молоко может способствовать коликам, рвоте, диарее и метеоризму у младенцев. Возможно, вы слышали об исследованиях, связывающих кормление формулой с быстрым ростом младенцев и повышенным риском детского ожирения. Ссылки были воспроизведены во многих исследованиях, вызвали озабоченность. Почему новорожденные с формулой более склонны к избыточному весу?
Один ответ заключается в том, что формула может быть слишком энергоемкой для некоторых детей. Но также представляется, что система доставки - выпивка из бутылки - способствует этому. Чем чаще младенцы пили из бутылок в течение первых 6 месяцев, тем больше вероятность, что они станут крупными едоками позже. Как малыши, они с большей вероятностью полностью сливали любую бутылку или чашку, предоставленную им. Небольшое исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, дает аналогичные результаты.
Детскими врачами уже давно подсчитаны примерные нормы молока для новорожденного, через какой промежуток обычно хочет есть и как должна увеличиваться масса тела в граммах по месяцам при правильном грудном вскармливании. Эти показатели называют родителям во время патронажей и приемов в поликлинике, записывают в карту и учитывают для оценки здоровья ребенка. Сравнивая данные нормы с весом своего крохи, можно определить, хватает ли молока и оперативно исправить типичные ошибки при кормлении.
Кормление от месяца до года
Неясно, что это значит. Младенцы могут быстрее извлекать молоко из бутылочки, чем они могут из груди. Возможно, быстрый темп приводит к потреблению большего количества во время кормления, поэтому дети привыкли принимать больше пищи. Но какова бы ни была основная причина, он предлагает очевидный вопрос: Неужели это хорошая причина, чтобы навязать расписание грудного вскармливания? Арен, чтобы дети, питающиеся бутылочкой, были лучше, если мы ограничили сроки их приема пищи?
Например, экспериментальные исследования показывают, что дети чувствительны к внутренним сигналам голода и сытости. Когда им дают возможность питаться по требованию, грудные и кормящие грудью младенцы корректируют свои входы в ответ на калорийность их молока или формулы.
Кормление новорожденных до 1 месяца
Сразу после родов медсестра подносит новорожденного к материнской груди, чтобы он научился ее сосать. Молока там еще нет — только молозиво, но именно с ним в организм попадают все самые питательные вещества. Даже несколько капель способны полностью насытить младенца, ведь в его желудок сразу после появления на свет способно поместиться не более семи грамм.
И когда исследователи отслеживали развитие младенцев с течением времени, они не обнаружили, что ограничения на питание, в том числе временные графики питания, уменьшают риск того, что ребенок станет лишним весом. Напротив, большинство исследований либо не сообщают о связи, либо положительную корреляцию между ограничительным питанием и более высокими весами тела. Например, в одном исследовании исследователи обнаружили, что новорожденные с формулой чаще испытывают быстрое увеличение веса. Но они также обнаружили, что запланированное кормление является фактором риска в своем собственном праве.
На вторые сутки новорожденный уже начинает просить есть часто, примерно каждые три часа, объем грудного молока за каждое кормление составляет от десяти до двадцати грамм, в сутки съедает примерно 90 грамм.
Обычно на третьи сутки молока в груди у рожениц становится много, лактация постоянно увеличивается и дальше будет нарастать в зависимости от требований младенца, да и новорожденные к этому времени привыкают к новым условиям существования, даже самые слабые осваивают технику сосания груди. Примерный объем съеденного составляет уже около 150-170 грамм, то есть по тридцать грамм за одно кормление.
Такие наблюдения согласуются с исследованиями детей старшего возраста. Интрузивные, ограничительные правила о еде могут помешать развитию саморегуляции. Они могут фактически увеличить склонность ребенка к эмоциональному перееданию и привести к чрезмерному увеличению веса.
Поэтому исследователи подозревают, что введение ограничений - как строгий график детского питания - является контрпродуктивным для предотвращения ожирения. Дети могут научиться игнорировать свои собственные голодные сигналы, и есть в ответ на социальные сигналы или эмоции. Позволяя младенцам начинать кормление, мы можем помочь им развить более здоровые отношения с едой.
Уже к первой неделе за один раз грудной малыш будет съедать по 50-60 грамм, то есть около 400 грамм за день, а при достижении срока в 2 недели за каждое кормление — по 60-80 грамм, за сутки должно получиться около пол-литра молока.
В возрасте 1 месяц нормой считается около 6-7 кормлений в день, он должен есть по 90-100 грамм за каждое кормление. Естественно, все эти данные приблизительны, нельзя точно подсчитать, сколько нужно каждому индивидуальному ребенку. Это зависит лишь от его веса, аппетита, здоровья и особенностей организма.
Другие соображения: влияют ли детские расценки на детское питание помимо вопросов регулирования питания и энергии. Это интересный вопрос. С рождения младенцы страдают, когда их сигналы медсестры игнорируются. И исследования показывают, что кратковременные акты кормления могут помочь новорожденным оправиться от стресса.
Общепринятые нормы при кормлении грудничка
Новорожденные плачут меньше и проявляют признаки уменьшенной боли, когда получают небольшое количество молока, формулы или сахарозы. Действие сосания само по себе является обезболивающим. И грудное вскармливание может быть болеутоляющим и стресс-редуктором.
Кормление от месяца до года
С каждым месяцем малыш интенсивно растет, прибывает в весе, увеличиваются и объемы молока, которое должен съедать ребенок.
- С 1 до 2-х месяцев нормой считается 120 грамм за раз, или около 700 грамм в сутки;
- С 2 до 4-х месяцев младенец должен есть по 150 грамм за раз, число кормлений в это время рекомендуется довести до 6-7 раз, не более;
- С 4 до 6 месяцев ребенку хватает 180-210 грамм, средний суточный объем должен составлять 1/6 часть его веса. Если малышу не хватает молока и он постоянно просит есть, в перерывах можно давать ему пить воды или сока из яблок. С шести месяцев начинают давать прикорм, но только по совету педиатра и только разрешенные продукты и каши;
- С 6 месяцев и до 1 года за каждое кормление малыш должен есть от 180 до 240 грамм молока или смеси, одно или два кормления заменяются прикормом.
Таким образом, при правильном кормлении необходимо ориентироваться на усредненные нормы питания новорожденных и детей постарше, но все же не считать их эталоном. Каждый ребенок не похож на других, нужно учитывать все факторы индивидуально. Главное — следить за здоровьем, сколько составляет прибавка в весе и росте, учиться угадывать его желания и правильно выполнять рекомендации педиатра.
Что необходимо знать для подсчета?
В одном исследовании новорожденные, подвергшиеся болезненной процедуре сбора крови, плакали гораздо меньше, если им разрешалось кормить грудью. Они плакали всего 4% времени общего времени процедуры, против 43% для младенцев в контрольной группе. Младенцы, которые кормили во время процедуры, также демонстрировали заметно сниженные темпы гримасы, а их сердечный ритм увеличивался меньше.
Как можно понять, что ребенок наелся
Некоторые из этих различий могут быть связаны с дополнительным контактом кожи с кожей, который получили грудные дети. Но в последующем исследовании исследователи подтвердили, что грудное вскармливание более успокаивает, чем контакт кожи с кожей. Авторы также отметили, что дети, которые содержались без кормления, как правило, расстраивались, и требовали гораздо больше времени для отдыха.
Когда малыш просыпается, он просит есть своим криком, поэтому при грудном вскармливании врачи не рекомендуют мамам придерживаться строгих графиков кормления.
Если новорожденный просит кушать, нужно давать ему грудь, и он съест столько, сколько ему нужно. Хватает ли ребенку грудного молока, заботливая мама заметит сразу: малыш активно сосет грудь, спокоен, хорошо спит, не плачет постоянно после окончания кормления и часто в течение дня, прибывает в весе, заметно растет.
Общее состояние младенца
Так что может случиться с ребенком, который находит ее сигналы для быстрого комфорта, обычно игнорируются? Более того, различные исследования показывают, что чувствительное, отзывчивое воспитание способствует сохранению отношений привязанности и улучшению результатов ребенка.
И есть интригующие исследования в области когнитивного развития. Экспериментальных манипуляций не было. Исследователи просто отметили, были ли дети кормили по расписанию или по требованию, а затем следовали их познавательному и академическому прогрессу. И результаты благоприятствовали кормлению по требованию.
Если же младенец капризничает, громко плачет без особого повода, перестает сосать грудь спустя уже 5 минут после начала кормления, мало прибывает в весе или не прибывает совсем, постоянно просит кушать, это означает, что ему не хватает грудного молока. Тогда врачи назначают контрольное взвешивание в поликлинике и вычисляют количество съеденного.
В каждом возрасте дети, которые были подвергнуты расписанию грудного вскармливания, более плохо выполняли стандартизированные тесты. Конечно, корреляция не доказывает причинности, и это всего лишь одно исследование. Его нужно тиражировать. Но интересно отметить, что результаты исследования оставались практически одинаковыми даже после контроля за множеством потенциальных путаниц, таких как уровни образования родителей, экономические факторы, здоровье, грудное вскармливание, курение матерей и воздействие детей на тактика негативной дисциплины.
При существенном отклонении от нормы назначается смешанное или искусственное вскармливание, педиатр выписывает смесь и указывает в рецепте дозировку. Проблему нехватки молока необходимо решать без замедления, ведь часто недоедание бывает опасным для маленького крохи и влияет на развитие всех его органов.
Не нужно бояться, что введение в рацион новорожденного смесей повредит ему или вызовет аллергию — если это произошло по совету врача, сложностей не возникнет, а есть он ее будет не хуже, ведь состав и вкус подобран специалистами оптимально. Главное — чтобы выписанная смесь подходила крохе, ведь если ребенку не хватает грудного молока — нужно его докармливать.
Подводя итоги: что мы действительно знаем?
Не было никакой очевидной причины различий между группами. Просто различие между кормлением кий и последующим расписанием грудного вскармливания. Как и в большинстве наук, нам еще многое предстоит узнать. Мы пока не понимаем всех детерминант качества грудного молока или почему состав грудного молока изменяется с течением времени. Мы пока не понимаем всех причин повышенного риска ожирения у детей, получающих формулу и кормления грудью. И пока неясно, какое влияние на график грудного вскармливания может оказать в долгосрочной перспективе.
Сколько молока должен съедать ребенок на искусственном вскармливании, написано на каждой упаковке смеси. Производители указывают возраст малышей и количество мерных ложек в зависимости от возраста. Главное — подробно и вдумчиво изучить инструкцию, тогда вопросов о том, часто ли кормить искусственников и сколько наводить смеси, не возникнет ни у кого.
В частности, нам нужно больше исследований о возможных последствиях, которые может иметь график грудного вскармливания при регулировании стресса и когнитивном развитии. Нам также нужно больше исследований относительно физических темпов роста. Когда исследователи проанализировали записи о росте у 48, однолетних младенцев, они не обнаружили никакого «повсеместного» эффекта стиля питания при рождении ребенка в течение первых шести месяцев после родов. Однако это исследование основывалось на ретроспективных отчетах матерей, которые приводят к некоторой неопределенности.
Если новорожденному ребенку хватает молока, он не просит кушать около трех часов, спокоен и хорошо спит. Но главным показателем считается прибавка в весе. Рассчитаны типовые нормы для увеличения массы тела детей от рождения до первого года жизни, и на каждом приеме в больнице медсестра взвешивает ребенка и записывает данные прибавки в карту.
И исследование не контролировало грудное вскармливание, которое отличалось между группами. Это важно, потому что, как мы видели, введение графика грудного вскармливания может иметь противоположное воздействие на увеличение веса в зависимости от того, кормит ли ребенок грудью или кормит формулу. Это может помочь младенцам, находящимся на грудном вскармливании, избегать недокормления и помочь детям, которые кормят грудью, избежать избыточного веса. Объединив всех детей, которых кормят кий, мы теряем способность обнаруживать эти противостоящие, но потенциально важные эффекты.
Если ваш малыш регулярно прибавляет в весе, развивается по возрасту и ничем не болеет, педиатр отметит, что ему хватает молока и вы кормите его правильно.
Лизавета Андреева
Честно ничего не вижу страшного в докорме ребенка. У меня тоже молока было мало и мы стали докармливали, так как стали докармливать смесью MD мил Козочка (про нее ниже уже писали), так ребенок начал наедаться, спать хорошо и набирать вес. Да и сейчас даю именно эту смесь ребенку, нам 10 месяцев, грудью уже не кормлю. Коликов и проблем с пищеварением при приеме смеси не возникает.
К концу месяца
Будущие, тщательно контролируемые исследования могут помочь нам решить этот вопрос. Также ясно, что грудное молоко может существенно различаться в составе жира и плотности калорий, так что младенцам будет выгодно планировать сроки их собственных кормов. И все дети - независимо от того, потребляют ли они грудное молоко или формулу - испытывают колебания их потребностей в жидкостях и энергии. Когда мы реагируем на их сигналы голода и жажды, мы с большей вероятностью справимся с этими потребностями.
Ссылки: Расписание детского питания
Как вы можете сказать, голоден ли новорожденный? Найдите ответы на этот и другие вопросы в моей статье. Кроме того, вы можете прочитать больше об этой теме в и для получения дополнительной информации о составе грудного молока, читайте. Ранние привычки курения связаны с более высоким содержанием липидов в сыворотке крови и низким содержанием молочного жира и полиненасыщенных жирных кислот в первые 6 месяцев лактации.
Asya Voron
А с этой смеси вообще нет аллергии?
27 декабря 2014, 19:34
Выстраивая режим сон-питание-сон своему сынуле, задалась вопросом, сколько же должен есть мой карапуз. чтобы у него был комфортный сон.
Несколько дней замечаю, что после кормления нас мучает икота, стала искать причину - точно не переохлаждение и остается заглатывает воздух при сосании или переедание. Если еще позавчера он кушал за один присест мин. -7-10 и спал 3-3.5 часа. Сейчас ест 15 мин. и просыпается чаще или после смены подгуза, еще докармливаю.
Особенности питания ребенка от десяти до двенадцати месяцев
Влияние социально-экономического статуса иракских матерей на содержание их молока и липидов. Возраст материнского возраста зависит от состава жирных кислот молочного жира. Ответ плачущих новорожденных на сахарозу: это эффект «сладости»? Сообщенные и наблюдаемые контролирующие методы кормления предсказывают поведение детского питания после 12 месяцев.
Младенческая формула закатывает новорожденных. Степень опорожнения груди объясняет содержание жира, но не состав жирных кислот, из человеческого молока. У младенцев, которые кормят напрямую из груди, улучшилось регулирование аппетита и более медленный рост в раннем детстве по сравнению с младенцами, которых кормили из бутылки?
Сцеживаясь молокоотсосом, в промежутках между кормлениями, нацеживаю 100мл. с двух грудей после кормления! если не сцежусь, то до того как сын проснется, все титьки рекой будут течь и ломит жутко.
Вот и нашла таблицу расчетов питания, может кому будет полезно!
Расчеты для определения объема питания ребенка в первые 10 дней жизни:
Разовый объем питания рассчитывается по следующей формуле:
Влияние концентрации формулы на потребление калорий и рост нормальных новорожденных. Ассоциация грудного вскармливания и кормления по требованию с весом до 4 лет. Грудное вскармливание является анальгетиком у здоровых новорожденных. Контакт кожи с кожей является анальгетиком у здоровых новорожденных.
Как понять, достаточное ли съедает новорожденный грудного молока?
Поведение материнского ребенка и его расхождения в раннем детском ожирении. Влияние передового материнского возраста на содержание жира в молочном молоке. Является ли потребление питательных микроэлементов младенцами, получающими формулу, больше, чем грудные дети в раннем детстве?
N (число дней жизни) х 10 = разовый объем питания.
Это самый простой способ определения разового количество молока для малыша в первые десять дней.
Суточный объем питания рассчитывается по массе тела малыша в двух вариантах (в зависимости от веса малыша) следующим образом:
1. При массе тела 3200 гр. и ниже суточный объем молока = возраст в днях (N)×70
Пример: Ребенку 5 дней, масса тела 3100. Суточный объем молока будет = 70 х 5 = 350мл.
Чтобы рассчитать разовый объем, то следует разделить суточный объем на количество кормлений (в этом возрасте их 8 для малыша на искусственном вскармливании). То есть, для данного ребенка разовый объем будет 350÷8 = 43,75мл (округляем до 45).
2. При массе тела выше 3200 гр. суточный объем молока = возраст в днях (N)×80
Пример: Ребенку 7 дней, масса тела 3800. Суточный объем молока будет = 7 ×80 = 560 мл. Разовый объем будет 70 мл.
Расчет суточного объема пищи для ребенка от 10 дней жизни до года:
В возрасте от 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;
От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;
От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;
От 6 месяцев до 8 месяцев – 1/8 массы тела;
От 8 месяцев до 12 месяцев – 1/9 массы тела.
Пример №1: ребенку 1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100÷5= 820 мл.
Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700÷6= 950 мл.
Данные расчеты больше применимы к малышам находящимся на искусственном вскармливании. Для крохи, находящимся на грудном вскармливании число кормлений составляет примерно 10-12, поэтому разовый объем молока может быть меньше.
Как определить достаточно ли молока малышу?
Если вас волнует вопрос - достаточно ли получает грудного молока ваш кроха, то так же следует ориентироваться на его прибавки массы тела. Если малыш на грудном вскармливании прибавляет 150-200 грамм в неделю, то прибавки адекватные. Если прибавка массы тела грудничка менее 100 грамм в неделю, то следует обеспокоится и принять меры, так как скорее всего молока ему не хватает, но могут быть и другие причины. На эту тему читайте статью «Плохая прибавка в весе у грудничка».
Разовый объем питания для малышей на грудном вскармливании может быть меньше по объему, так как груднички едят до 12 раз в день. Чтобы точно узнать объем съеденного молока, воспользуйтесь контрольным взвешиванием - ребенка взвешивают до и после еды (в одной и той же одежде и памперсе), разница в весе и будет означать количество высосанного молока.
Допаивать младенцев водой необходимо при искусственном вскармливании, а так же на грудном вскармливании при наличии показаний (жаркая погода, отопительный сезон, жирная пища, съеденная матерью).
У меня нет весов, поэтому я не могу взвесить, и вообще я слышала, что на ГВ невозможно перекормить.
Как вы считаете - можно ли перекормить ребенка кот. находиться на ГВ?
И как у вас происходит (происходило) кормление на первых неделях жизни?